体检报告一出,可能有查出脂肪肝的,有查出高尿酸的,甚至是“三高”的。另一种非常常见的疾病,甲状腺结节也许在你的体检报告上榜上有名了。
那甲状腺结节到底是什么,查出甲状腺结节我该怎么办,它会不会癌变,以后注意什么呢?是不是一脸懵然。
首先我们一起先一起了解一下我们的甲状腺。甲状腺是位于颈部甲状软骨下方,气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。
甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体新陈代谢,尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。甲状腺功能有异常时可能导致甲亢或者加减,需要抽血化验甲状腺功能。
甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称,即细胞异常的增生,也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。甲状腺结节在临床上极为常见,在成年人中的发生率高于20%,女性患甲状腺结节的概率高于男性,大约为男性的3倍;关于甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,目前认为家族遗传、自身免疫紊乱、放射性物质接触史、碘摄入不恰当等是甲状腺结节的主要病因。
甲状腺结节一定会癌变吗?结论是不一定。
发现甲状腺结节首先需要检测甲状腺功能及甲状腺自身抗体以评估甲状腺功能状态。然后,完善甲状腺+颈部淋巴结超声检查,并判断结节的形态、大小、数目、囊实性、血流情况、结节与周边组织的关系,以及颈部淋巴结的肿大情况。必要时需要在超声引导下甲状腺细针穿刺活检以判别结节的良恶性。
存在以下几种危险因素提示甲状腺结节癌变风险较大:
1)儿童;2)小于30岁或大于60岁的成年人;3)男性;4)儿童时期头颈部放射线照射史或放射线尘埃暴露史;5)全身放射治疗史;6)有甲状腺癌或者多发性内分泌腺瘤病(MEN)2型家族史;7)结节迅速增大;8)伴有持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难或者呼吸困难;9)结节形状不规则、坚硬、固定;10)颈部淋巴结肿大。
那有了甲状腺结节,我们需要饮食需要注意什么,需要禁碘饮食吗?
单纯的良性结节并无需禁碘饮食,但当甲状腺结节合并甲亢时,需要忌碘饮食,尽量不吃含碘丰富的食物,如紫菜、海带、海贝;当甲状腺结节合并桥本甲状腺炎,建议低碘饮食,可选择淡水鱼、基围虾、木耳、绿色蔬菜等。需要平时保持心情愉悦和规律作息,注意戒烟限酒,尽量远离电离辐射,每半年到一年复查一次甲状腺超声以监测结节的变化。
最后带大家了解一下甲状腺疾病与碘摄入的关系。
1)甲亢:限制碘的摄入,尽可能忌用富碘食物和药物。
2)甲减:正常碘饮食,包括食用加碘盐。
3)甲状腺炎:可以食用加碘盐,适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
4)甲状腺结节与甲状腺癌:正常碘饮食,包括食用加碘盐。(部分甲状腺癌患者需要碘治疗,要遵医嘱短期限制碘)
5)妊娠期甲状腺疾病(包括妊娠期甲亢、甲减、甲状腺炎):需要摄取足够的碘,推荐食用加碘盐。
盐是我们最重要的调味品之一。全民食盐加碘,是保障公共健康的重要*策。但如果想客观地了解你摄入的碘是不是合理范围,可以进一步完善尿碘,根据尿碘的结果结合自己的实际病情来调整饮食。
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