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TUhjnbcbe - 2021/8/25 20:04:00

年7月20日,我院泌尿外科副主任张炜上线汕头电台《医生来做客》节目,与听众们聊聊关于尿石症的相关诊断及治疗。

张炜

毕业于中山医科大学;现任医院泌尿外科副主任、汕大附医院泌尿外科主任;

广东省医学会泌尿外科分会委员;

汕头市医学会泌尿外科分会常务委员;

从事泌尿外科工作29年,有丰富的临床经验。

1什么是尿石症

尿石症就是泌尿系结石,是泌尿外科的常见病之一,在住院病人中占首位我国泌尿系结石的发病率为1%—5%,南方可高达10%。其中25%的患者需要住院治疗。近年来我国泌尿系结石的发病率有增加的趋势。

2尿石症形成的危险因素

影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因;

3尿石症的临床表现

结石存在的部位不同,会产生不同的临床表现:

*肾、输尿管结石:疼痛、血尿、恶心呕吐及尿频尿急

*膀胱结石:突然尿中断、尿痛、血尿

*尿道结石:排尿困难、尿痛、血尿

4尿石症的诊断方法

*影像学检查:B超、平片、尿路造影、CT及磁共振等等;

*实验室检查:尿常规、尿液分析、细菌培养等;

*结石成分分析及基因检测;

5尿石症的治疗方法

*药物治疗:缓解疼痛、排石(0.6cm为宜,中医或中西医结合,每天水量-ml昼夜均匀,疗程1-2个月);如果出现感染、难治性疼痛、肾功能恶化立刻停止药物排石治疗;

*体外冲击波治疗:止痛,结石小于20mm,次数3-5,间隔10-14天;

*经皮肾镜取石;

*输尿管镜取石;

*开放及腹腔镜手术;

6尿石症的并发症

感染、脓*血症、肾功能损害及恶变。

7关于结石的预防

喝水,根据不同结石成分选择食物,药物预防。

汕头大医院泌尿外科

汕头大医院泌尿外科是一支知识面广、工作能力强、具有创新精神的专业队伍,现有病床44张。泌尿外科医疗技术队伍整体实力强,结构合理;有主任医师6名、副主任医师1名、主治医师4名、住院医师3名;其中博士3名、硕士8名,硕士生导师2名,在站博士后1名。

泌尿外科专科建设布局合理,重点突出、全面发展:现设有泌尿系肿瘤、微创泌尿外科、泌尿系结石、前列腺和下尿路疾病及泌尿系整形等5个亚专科。开展泌尿外科手术,包括肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺及男性生殖系统等各种类型手术。

泌尿外科为全国较早开展泌尿外科微创手术的科室之一,并与中山大学附属一院、中医院医院进行合作交流,年至今已完成上万例经尿道前列腺电切术,处于省内先进行列。近年来开展的腹腔镜、输尿管镜及经皮肾镜等微创新技术填补了粤东此领域的空白。目前,汕大附一院泌尿外科微创手术比例高达70%以上。在腹腔镜肾癌根治、肾部分切除术、腹腔镜全膀胱切除、经皮肾镜碎石取石术、复杂性后尿道疾病的腔内治疗等高水平微创手术方面形成了鲜明的特色。

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