本文专家:郭乡平,北京医学教育协会副秘书长,副主任医师
有一种疾病,它可能有很多症状:
有人头痛、视力减退、多饮多尿
有人不减肥却体重减轻,心慌烦躁、排便频繁、出汗过多、失眠
有人血压高、血糖高、大腹偏偏
还有的人会“变脸变身”……
有媒体报道,前段时间一30岁男子在近三四年的时间里从1米8长到了1米9。一开始还非常高兴,但身边的人渐渐发现,该男子的颜值在走下坡路,下颌突出、鼻子变宽、嘴唇肿大、皮肤粗糙……
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不仅如此,他还出现了多饮、多食、多尿等症状。经医生检查后发现,他患上了生长激素垂体瘤。
广州一女子发现自己的容貌越来越丑,并且手脚变大变粗,平时自己穿的鞋也完全穿不进去,到医院就诊后,发现也是脑垂体瘤在作怪。
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一提到“瘤”,而且还是脑部肿瘤,人们就一个字“怕”!脑垂体瘤是恶性还是良性的?为什么会产生这么多种不同的症状?能治好吗?别怕,今天都告诉你。
什么是脑垂体瘤?
脑垂体瘤又称垂体瘤,垂体是一个器官,只有豆子大小,位于大脑底部,在鼻子后面的深处。分为垂体前叶(腺垂体)和垂体后叶(神经垂体),垂体瘤主要发生在腺垂体部分。
尽管体积很小,但“能量”巨大,几乎影响身体的每个部分,原因是它产生的激素调节人体许多重要功能,例如生长、血压和生殖。一旦垂体长“瘤”,虽多为良性肿瘤,但会使垂体分泌激素过多或不足,造成多种症状的出现。
垂体怎么就会长“瘤”呢?目前病因还不完全清楚,一般认为同下丘脑调控激素紊乱、基因突变、家族遗传等有关。
得了垂体瘤,有压迫神经或内分泌失调的症状时,不会自愈,要积极治疗。
脑垂体瘤有什么症状?
垂体瘤产生的症状可分为两类:垂体瘤压迫和激素分泌异常。
垂体瘤压迫出现的症状:
压迫视神经交叉:出现视力方面病症
压迫脑神经:眼睑下垂、眼外肌麻痹等
影响下丘脑:可产生尿崩症
发生垂体瘤内出血,引发垂体卒中:严重头痛、视力急剧减退、昏迷、恶心、呕吐等
不同类型的垂体瘤,会表现出不同激素分泌异常的相关症状:
促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤:躯干部脂肪堆积、脸部变圆、腹部或大腿皮肤有紫纹、血压血糖升高、面部出现痤疮、骨质疏松、焦虑、烦躁或沮丧等
生长激素瘤:可导致肢端肥大症,出现“变脸或变身”等
催乳素瘤:可导致正常的性激素水平降低。女性出月经不调、不育和泌乳等,男性精子数量减少、性欲丧失、乳房发育等
促甲状腺激素分泌瘤:甲状腺功能亢进,导致体重减轻、心慌、紧张或烦躁、排便频繁、出汗过多、失眠等
脑垂体长“瘤”是恶性还是良性?
颅内肿瘤一般分为原发和继发两种:
原发:颅内各组织的原发性颅内肿瘤
继发:周围组织的肿瘤侵入或其它肿瘤转移而来根据肿瘤的性质也可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤:
良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤等
恶性肿瘤主要指胶质瘤临床上颅内肿瘤的患者中,有明显症状的垂体瘤患者约占10%,男性略多于女性,常发生于青壮年时期。
垂体瘤大多数为良性肿瘤。及时就医、按时复查、坚持服药基本上可以正常生活。
除了催乳素瘤首选药物治疗以外,其他垂体瘤可选择通过手术治疗。手术方式主要有经鼻蝶手术、经额手术两种。需要手术治疗的患者中,大部分人术后坚持服药也可正常工作生活,但是少部分人有永久性的术后并发症。
对于手术不能全切或有手术禁忌症的患者可以选择放射疗法。
垂体瘤该去哪个科室就诊?
垂体瘤一般去内分泌科就诊,但患者常根据首发症状表现选择相关科室就诊,如头晕、头痛、视物模糊去神经内科或眼科。
垂体瘤患者日常生活需要注意什么?
最重要的是要定期复诊、按时服药、尽量避免与化学毒物和放射线密切接触,还要坚持自我病情监测。
建立健康的生活方式,包括戒烟限酒、心态平和、适度锻炼、保证充足睡眠、营养均衡。
尤其避免高盐饮食,避免高碳水化合物、大量甜食饮料的摄入;多吃高蛋白的食物,维生素、含铁高的食物,以增强身体抵抗力。