世界卫生组织确定每年的10月28日为“世界男性健康日”。今年我国的主题是“普及男性健康知识，共建和谐幸福家庭”。生殖健康关系到千家万户的幸福，关系到子孙后代的健康。二孩家庭的增多，给生殖健康带来一定影响，很多育龄夫妇希望采取较为长久有效的避孕节育方法，以避免因意外妊娠流产给妻子造成不必要的伤害。
“世界男性健康日”，青岛市妇幼健康中心、医院生殖中心男性生殖健康门诊主任林峰，就育龄夫妇们最为关心的男性生殖健康常见问题，进行了权威解答。
问题一：我与妻子婚后二年，怀过三次孕，每到2-3个月胎停流产，妻子去妇科检查，大夫让我也去检查一下，请问自然流产与丈夫有关吗？男方需要做哪些检查？
答：这种现象我们称之为自然流产，一对夫妻多次发生的自然流产，为复发性流产（RSA），我国将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失定义为RSA，同时提出应重视连续发生2次的流产并予评估。在所有临床确认的妊娠中，自然流产的发生率约为15%，RSA发生率约5%。在寻找习惯性流产的原因时，如果对女性进行多方检查没有找到确切原因的时候，一定不要忽视对男性的检查，因为引起女性孕期习惯性流产的原因是多方面的，不单纯只是妻子的原因，很多时候习惯性流产的直接原因来源于丈夫。因此在临床上，如果发生二次以上自然流产，医生在对妻子进行诊治的同时，还会建议丈夫进行相关检查，排除男性因素造成流产的可能，这些检查包括：
1.染色体检查。自然流产遗传学因素包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等，其中母源与父源之比为3:1。
2.生殖道感染病原学检查以及传染病检查。许多细菌、病毒、沙眼衣原体、解脲支原体等病原体会导致孕妇生殖系统感染，干扰胚胎正常发育。
3.精液检查，包括精子运行轨迹检查和畸形精子检查。因为不良精子是造成不育、流产、胎儿畸形的重要因素。
4.精子DNA碎片化指数检查。目前精子DNA碎片（DFI）越来越受到重视，当DFI＞30%时，可导致自然妊娠率降低及早期自然流产率升高,并且在辅助生殖过程中,高DFI的患者更容易失败。因此以下情况需要检测DIF:1.反复流产的夫妇。2.不孕不育的夫妇，特别是不孕原因不明的夫妇。3.准备进行辅助生殖技术治疗的夫妇。4.高龄的备孕夫妇。
由此可见一条优秀的精子，不仅要游得快，形态好，还必须具有完整的内在遗传物质，这样的精子与卵结合，才会形成优质胚胎，发育成健康的胎儿。
那么如何预防和治疗呢？首先应保持良好健康的生活方式，戒烟限酒，避免熬夜，合理饮食和体育运动。其次积极治疗原发病：如糖尿病、高血压、生殖道感染以及精索静脉曲张等疾病。同时备孕期间口服维生素C、维生素E和锌硒进行基础的抗氧化治疗。
问题二：婚后半年不怀孕，医院做了检查，医生建议男方也应该检查一下，医院。
答：说起“不孕不育”，很多人第一反应都会想到是女方的问题。
世界卫生组织（WHO）曾在许多国家进行调查，不孕夫妇中，男性因素约占22%，女性因素占31-37%，男女双方因素占21-38%。可见不孕不育的原因，可能存在于夫妻任何一方。所以不孕不育要夫妻双方共同检查。
首先要明确什么情况下需要做不孕检查。正常规律性生活未避孕1年以上未怀孕才能算不孕。其中还要排除生化妊娠。（意思是，怀生化妊娠等于没怀过！既不算不孕，也不算异常。）那些刚备孕两三个月一看怀不上，医院的，建议没事出去跑两圈。放松下心情！当然，要知道正确的方法应该是，夫妻双方在计划怀孕前3-6个月一起去做孕前检查，目前我市各区市妇幼保健中心均可开展免费孕前检查，想要生宝宝的育龄夫妇（包括生育二孩）千万不要错过呦。
为啥说不孕检查，男士优先？
首先看一下男士生育评估检查的基本流程:先检查男性内外生殖器发育→再看看性功能是否正常→最后精液检查。男士检查又简单，又没有痛苦，出结果又快！一般2小时搞定。提醒去检查的男士，检查精液需要禁欲2-7天。如果精液检查正常，多数可排除男方造成不育的可能，下一步则可从女方着手找原因。
如果精液检查不正常，就需要做进一步的检查了，例如精液检查无精子，接下来需要做染色体、Y染色体AZF微缺失检查，内分泌检查，睾丸穿刺以及输精管造影等。如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形精子过多，医生会做进一步的病因学检查，有的放矢去治疗。
所以说怀孕不单单是女性的事情，必须夫妻共同参与，孕前检查和不孕检查一定不要重女轻男！
问题三：准爸爸们应该如何备孕
答：这是在优生咨询中最多见的问题，以下建议准爸爸们要认真去做。
1.减少不良嗜好，远离毒品，禁烟忌酒，不吃垃圾食品。道理不再解释，必须做到。
2.合理安排作息时间，必要的体育运动，保证睡眠（10点前就寝）
3.预防肥胖，要知道肥胖可以导致垂体功能下降，雌/雄激素比例失调，造成男性少、弱、畸形精子，女孩肥胖易导致多囊卵巢综合症，切记肥胖是人类生殖健康的大敌！
4.避免高温、辐射和污染，所以备孕期间男性禁止泡温泉、蒸桑拿等活动，同样日常工作生活中避免高温作业，避免长期久坐等带来的不良影响。
5.保持健康的性生活。男性精子的最佳存活时间为3-7天，因此每周1-2次性生活对精子的新陈代谢最为有利。
6.保持心理健康：避免过度的工作压力，保持心情愉快，夫妻感情和睦非常重要！
7.适当补充维生素E、C和微量元素锌硒。均衡营养，适量进食新鲜海鱼、牡蛎、牛肉、鸡蛋；核桃、豆类、谷类；当季绿叶蔬菜、水果、山药等对男性生殖健康有利的食物。
问题四：我们已经有了二个健康的孩子，前几天，妻子又意外怀孕了，我们想做男性节育手术，但听说有对男性伤害很大，所有一直犹豫不决。
答：能主动接受节育手术，是丈夫为共建和谐幸福家庭献上的一份厚爱。现在许多家庭生育了二孩，爸爸妈妈们开始考虑长久节育的事情了，妻子生儿育女非常辛苦，这时一些“模范”丈夫主动承担起节育的任务。过去许多人对男性节育手术有错误认识，其实男性节育较女性节育更方便、简单、安全。
误区一：手术后男人不能排精了。当然不是，要知道男扎只是是把输精管扎起来，阻断附睾精子排出体外的道路。男性高潮时射出来的是“精液”，精液中精子只占1%左右，其它有水、精囊液、前列腺液等很多成分。男性结扎以后还是可以射精的，只不过这时射出来的精液里面没有精子而已，而附睾中的精子会被人体所吸收，不会发生淤积反应。
误区二：男扎会影响男性的性功能，会让男人抬不起头。肯定不会，男性性功能和第二性征是靠男性荷尔蒙维持的，节育手术既没有伤害外生殖器，也没有损伤睾丸，完全不必过于担心。
误区三：男扎后，丈夫就会永远丧失生育功能。这一担心大可不必，如果需要恢复生育能力，我们可以通过输精管显微外科手术进行吻合，复通率还是很高的，另外我们还可以通过输精管附睾取精术，通过辅助生殖技术解决生育问题。
男扎其实很简单，由于输精管位于阴囊皮下，位置表浅，手术切口小，不用进入腹腔，术中没有明显疼痛，很少出血，不需要缝合拆线，因此这一手术在东南亚以及许多发达国家非常普及。医院生殖中心男性生殖健康门诊采用微创技术，不需要住院，术后一般观察休息半小时就可以回家啦，手术次日就可以正常工作。
（大众报业·大众日报客户端记者肖芳报道）