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TUhjnbcbe - 2024/4/1 8:11:00

10月28日是“世界男性健康日”。在男性疾病中,前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤之一。根据GLOBOCAN估算数据显示,年我国前列腺癌新发病例约11.5万,死亡人数超5万人,且发病率和死亡率呈快速上升趋势,严重威胁男性健康和生命。对此,医院副院长、上海市泌尿肿瘤研究所长叶定伟教授表示,一方面要提高大众对前列腺癌早筛早治的意识,另一方面通过基因检测联合精准靶向治疗等创新疗法,力争延长晚期前列腺癌患者的生命。

重视“早”:做好定期体检并筛查PSA

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,好发于50岁以上男性。老龄化社会,人均寿命延长,从某种程度上,前列腺癌的高危人群随之庞大。因为年龄是前列腺癌发病率增加的第一因素。此外,肥胖、久坐少动的生活方式、以高脂肪食品和精加工食物为主的饮食结构,这些因素都对前列腺癌的发生发展有一定的影响。

由于早期症状较为隐匿,很多患者往往难以察觉,而一旦出现明显症状时,通常都已处于晚期,总体预后不佳。叶定伟教授指出,由于公众对前列腺癌缺乏足够认知,且早期症状并不典型,患者出医院就诊。另外,我国前列腺癌PSA筛查覆盖率低,早期诊断不足,导致发病率和死亡率较高。因此,加强前列腺癌疾病宣传,提高男性对前列腺癌早筛早治意识尤为重要。

目前,国内超过2/3的患者在初诊时就已处于中晚期,错过了最佳治疗时机,5年生存率仅66.4%。而早期局限性前列腺癌五年生存率较高,及时手术等系统治疗后,可以达到90%-95%以上。

要实现前列腺癌的早期发现,先要提高男性对前列腺癌早筛早治的意识。50岁以上男性常规体检中有一项血清PSA(前列腺特异抗原)检查,主要用于前列腺癌的筛查,正常值小于4。老年男性更为常见的良性疾病是前列腺增生,即使罹患前列腺癌,往往合并前列腺增生,有些前列腺增生患者的PSA轻微升高,介乎4到10之间。正是4到10之间的“灰色地带”,会让一些非常早期的前列腺癌隐匿其中,人们不可掉以轻心。如果PSA20以上,前列腺癌的可能性较大,男性朋友需提高警惕,加强相关的体检。

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