生殖道沙眼衣原体感染是常见的性病之一在发达国家和发展中国家较为常见有数据显示在很多国家，淋病的发病数逐渐下降而沙眼衣原体感染的发病数逐年上升01什么是生殖道沙眼衣原体感染？生殖道沙眼衣原体感染是由沙眼衣原体引起的以生殖道部位炎症为主要表现的性传播疾病，潜伏期平均1-3周。大多数病人是无症状的。但是未被发现的长期感染者可引起严重的并发症，如不孕不育、异位妊娠等，甚至增加艾滋病病毒感染和传播的风险。传播方式包括：主要是通过性接触传播。通过手-眼接触，可将生殖道分泌物接种至眼部，可导致包涵体结膜炎。孕妇感染还可以发生围产期传播，感染新生儿。02生殖道沙眼衣原体感染的临床表现？01男性
1、尿道炎：尿道轻微刺痛或发痒、尿痛、尿道有少量粘液性或者粘液脓性分泌物；
2、附睾炎：单侧附睾肿大、疼痛、水肿、硬结，伴局部或全身发热，有时睾丸也会出现肿大、疼痛及触痛、阴囊水肿等；
3、前列腺炎：会阴部及其周围有轻微疼痛或有酸胀的感觉，伴有直肠坠胀感，可以出现排精痛，查体前列腺不对称肿大、变硬或有硬结和压痛，尿中可见透明丝状物或灰白色块状物；
4、关节炎（Reiter综合征）：下肢大关节及骶关节等的非对称性、非侵蚀性关节炎。Reiter综合征则是除上述病变外，还有眼（结膜炎、葡萄膜炎）、皮肤（环状包皮龟头炎、掌跖角化病）、黏膜（上腭、舌及口腔黏膜溃疡）等损害。
注意：最常见的是尿道炎，由于未治疗或治疗不当，才会逐渐发展为附睾炎、前列腺炎，关节炎很少见。
02女性1、宫颈炎：多数没有症状，有些会出现阴道分泌物异常，非经期出血、同房后出血、下腹部不舒服，妇科检查见宫颈充血、水肿、脆性增加导致接触后容易出血、宫颈管粘液脓性分泌物；
2、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，多数同时有宫颈炎，查体见尿道口充血潮红，稍微肿胀或正常，有少量粘液脓性分泌物；
3、盆腔炎：下腹痛、腰痛、性交痛、阴道异常出血、阴道分泌物异常等，急性发作时会有高热、头痛、食欲不振等全身症状。妇科检查下腹部有压痛，可以摸到增粗的输卵管或者炎性肿块。
注意：盆腔炎是因为不治疗或者治疗方法不当，CT从阴道上行感染导致的；时间长了可能导致输卵管炎症粘连堵塞引起的不育、异位妊娠（宫外孕）、慢性盆腔疼痛。
03如何有效预防生殖道沙眼衣原体感染？01保护自己：
目前只能做到的是，提倡行为的改变，如减少或杜绝非婚性行为，推迟首次性行为年龄，减少性伴的数目，慎重选择性伴，使用安全套等。
02有症状，早治疗：
如果有其他不安全的性行为，或者有尿道症状、白带异常，医院就诊，做相关的检查，及早诊断，及时治疗，避免发生合并症和后遗症。
总结一下
生殖道沙眼衣原体感染为性传播疾病，并且可以通过母婴传播；
沙眼衣原体未治疗或者治疗不及时，会导致感染加重，迁延不愈，故建议早发现早诊断早治疗；
备孕期和孕期女性应常规行生殖道沙眼衣原体检测，阳性者应积极治疗，治疗后要复查。
END稿件来源：陕西省皮肤性病防治研究所
本期统筹：陈小瑜
本期编审：刘洁