操作技能
1.生活方式评估的要点包括（）。
A.疾病、体力活动、精神压力
B.社会适应能力
C.体力活动、膳食、精神压力
D.对健康的总体感受
E.膳食、疾病、体力活动
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参考答案：C
答案解析：本题考查技能知识第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。生活方式评估的要点包括体力活动、膳食、精神压力。疾病、社会适应能力、健康的总体感受不属于生活方式评估的内容。
2.人们使用健康风险评估工具的主要目的是（）。
A.诊断疾病
B.预测个人死于某种疾病的可能性
C.预测评估对象的寿命
D.估计个人未来出现特定疾病的可能性
E.提供疾病治疗建议
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参考答案：D
答案解析：本题考查技能知识第二章健康风险评估和分析学习单元2健康风险分析。健康风险评估（HRA）也称为健康危害评估，是一种分析方法或工具，用于描述、和估计某一个体未来可能发生的某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析的目的在于估计特定事件发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。
3.某运输公司男性员工居多，吸烟率达60%，为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。关于戒烟的益处说法正确的是（）。
A.停止吸烟8小时内，体内的一氧化碳水平趋向正常
B.停止吸烟48小时内，肺活量开始增加
C.停止吸烟72小时内，肺功能改善30%
D.停止吸烟12小时内，心脏病的发作几率减少
E.停止吸烟1年后，患癌症的几率会大大降低
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参考答案：A
答案解析：本题考查技能第四章健康危险因素干预第一节干预方案的实施学习单元4烟草使用的干预。戒烟可降低危险性：①8小时内：体内的一氧化碳水平趋向正常、体内的血氧水平趋向正常；②48小时内：手和脚的血液循环得到改善，嗅觉、味觉能力明显改善；③72小时内：呼吸较轻松、肺活量开始增加；④1.5~2周：肺功能改善30%；⑤1~9个月内：咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少、肺内纤毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，减少感染，总的体能水平增加；⑥5年后：患癌症几率会大大降低、患心脏病危险性显著下降；⑦10年后：患肺癌的几率可下降至近于从不吸烟人群、癌前细胞被替代、其他与吸烟有关癌症的机会减少。故此题选A。
4.某社区拟对辖区内的名45~70岁糖尿病患者进行健康教育。针对该社区可以开发的传播材料是（）。
A.手机报
B.影像材料
C.健康网站
D.标语和横幅
E.室外宣传栏
F.招贴画和海报
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参考答案：B,D,E,F
答案解析：本题考查技能第三章健康指导学习单元1健康教育。针对群体的传播材料的使用：宣传栏、招贴画/海报、横幅/标语、DVD。健康网站和手机报不需要社区开发，自己就可以选择上网。所以本题答案是BDEF。
5.某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中：①18岁以上成人高血压患病率28%，控制率32%，高血压患者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的依从性较好，但是饮食和运动情况较差。③社区居民在饮食上普遍偏咸偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。针对糖尿病患者进行运动指导，属于人际传播的应用的是（）。
A.张贴健身操海报
B.抗阻力训练示范
C.病友介绍运动经验
D.护士讲解低血糖控制方法
E.发放运动指导图书
F.播放太极拳DVD
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参考答案：B,C,D
答案解析：本题考查技能知识第三章健康指导学习单元1健康教育。人际传播也称人际交流，是人与人之间进行直接信息沟通的一种交流活动，可以通过语言和非语言的方式进行，人际传播可以分为个人之间、个人与群体之间、群体与群体之间三种形式，其应用主要包括讲课、同伴教育、演示与示范三种形式。选项中，B抗阻力训练示范属于演示与示范，C病友介绍运动经验属于同伴教育，D护士讲解低血糖的控制方法属于讲课。AEF选项是传播资料，故本题选BCD。
一、根据下面资料，回答某男士45岁，外企白领，身高cm，体重92公斤，烟龄20年，每天吸1包左右，喜食肥甘厚味，血压，血脂，血糖等检测结果目前都正常。
1.按照身高体重情况，该男士体重属于（）。
A.正常
B.赢弱
C.超重
D.消瘦
E.肥胖
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参考答案：E
答案解析：本题考查技能第一章健康监测。BMI＜l8.5kg/m2为体重过低，18.5~23.9kg/m2为体重正常，24~27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。按照BMI计算结果，本题患者BMI=92÷1.70÷1.70=31.8，属于肥胖。
二、健康风险评估报告，通常由一组报告组成，除了健康评估的结果以及危险因素列表外，同时也包括了膳食运动干预指导处方等健康教育信息，根据风险评估相关内容进行作答。
1.关于相对危险性的描述正确的是（）。
A.个人的危险度低于人群就意味着没有健康风险
B.相对危险性反映的是疾病谱的改变
C.相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减度
D.相对危险性只能用于描述单个危险因素与某种健康状况的关系
E.相对危险性指的是相对于最健康人群比较的风险结果
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参考答案：C
答案解析：相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量。一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率/发病率来计算的。如果把一般人群的相对危险性定成1，被评估者的相对危险性就是大于1或小于1的值。
三、某健康体检机构于年对某单位职工进行健康体检，该单位负责人想获得本单位职工的主要健康问题及主要行为危险因素，方便对员工进行健康管理。该单位主管王女士，55岁，体重65kg，身高cm。请根据以上内容回答下列问题。
1.正常儿童的实测体重应在同身高组标准体重的（）。
A.第20~80百分位数范围
B.第40~60百分位数范围
C.均值的4个标准差范围内
D.第25~75百分位数范围
E.第45~55百分位数范围
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参考答案：D
答案解析：本题考查技能第一章健康监测。年龄组别体重主要用于0~6岁儿童。以实测体重与同年龄组的标准体重进行比较，应在标准体重均值的2个标准范围内（或在第25～75百分位数范围）。身高别体重主要用于0~6岁儿童。以实测体重与同身高组的标准体重相比较，也应在均值的2个标准差范围内（或在第25～75百分位数范围）。故此题选D。
四、王先生，55，汉族，文职人员，身高cm，体重80kg，腰围92cm，血压/88mmHg，总血胆固醇5.03mmol/L。工作压力大，经常加班，很少参加体育活动，经常饮酒(平均每日饮白酒30~40ml)，空腹血糖6.4mmol/L，餐后2小时血糖9.1mmol/L，父母有高血压病。
1.需要考虑的疾病风险是()。
A.糖尿病
B.COPD
C.脑卒中
D.肺癌
E.冠心病
F.肝病
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参考答案：A,C,E,F
答案解析：本题考查的是技能部分。根据本题题干，腰围≥90cm属于中心性肥胖同时有高血压，故有脑卒中、冠心病风险。中心性肥胖、高血压、糖调节受损(空腹值在6.1~6.9mmol/L之间，餐后2小时值在7.8~11.0mmol/L之间)有糖尿病风险。经常饮酒(平均每日饮白酒30~40ml)有肝病风险。王先生不吸烟，题干也没有涉及到肺部健康问题的描述，所以考虑的疾病风险没有COPD(慢阻肺)和肺癌。
五、患者男，63岁，确诊高血压近10年，本次头晕来诊，测量血压/90mmHg。吸烟史20年，目前10支/天，不饮酒。
1.该患者需要进一步做的检查项目是（）。
A.空腹及餐后血糖
B.测量计算BMI和腰围
C.尿常规，肾功能
D.颅腔CT
E.心电图，心脏超声
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参考答案：D
答案解析：本题考查技能实习部分，高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病，是心脑血管疾病的危险因素，且本次症状是头晕，所以最先检查脑部问题，做颅腔CT。