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TUhjnbcbe - 2023/10/12 19:48:00
                            

近日,由*、*磊主演的电视剧《小敏家》在各大平台热播剧中错综复杂的人物关系在网络上引发热议大家直呼精彩

在大结局阶段,男主角陈卓(*磊饰演)患上了肾癌。大量网友在看后都高呼要给编剧、导演“寄刀片”,“陈卓得癌”这一话题也登上热搜引发众多讨论。

平时乐观开朗看起来生龙活虎的陈卓,怎么一检查就是肾癌中晚期了呢?还已经开始局部扩散,需要化疗+手术才能解决。肾癌真的有这么吓人,早期毫无症状吗?

肾癌究竟是一种什么癌症?

在我国,肾癌是泌尿系统中排名第三的肿瘤,仅次于前列腺癌和膀胱癌,占成人恶性肿瘤的2%-3%,占小儿恶性肿瘤的20%-25%。该病在我国呈逐年上升趋势,大多发生于60-70岁的中老年男性身上,主要跟吸烟、肥胖、高血压、滥用药物、遗传等因素有关。

肾癌的常见类型可分为:透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、肾嫌色细胞癌等。

而在电视剧中,陈卓所患的是透明细胞性肾细胞癌,这是肾癌中较为常见的一种恶性肿瘤,约占肾癌的70%~80%,在40-60岁人群中高发,男性的肾癌发病率几乎是女性的2倍。

对于陈卓而言,患有肾癌其实有两种临床表现可以值得一提,其一:70%以上的肾癌患者早期没什么症状;其二:研究发现肥胖的人更容易患上肾癌。由此可见,陈卓患癌也是有一定依据的,观众们也不必急着给导演“寄刀片”啦~

吸烟也能导致肾癌?

大量的观察研究表明,吸烟与肾癌的发病呈正相关的关系,与不吸烟的人比较,吸烟的人患肾癌风险是不吸烟者的1.4倍,如果每天吸烟40根以上,肾癌发病率与不吸烟的相比是2.75倍。并且,烟龄30年以上、吸无过滤嘴香烟的人,患肾癌的危险性更远远的高于不吸烟的人。

因此,为了我们的健康,最好戒烟。除此之外,国外的研究报道显示收缩压≥mmHg或者BMI>30kg/m2的人群肾癌的发病率逐渐升高,因此不仅需要戒烟,同时也需要增加锻炼、控制体重来降低肾癌的发生。

肾癌有何症状?

通常,早期肾癌通常没有临床症状,这也是为什么陈卓早期并没有发现肾癌。不过随着肾癌的生长,它也有较为典型的症状,接下来要介绍的几种症状,如果一旦发现自己也有,就要引起重视啦!

1.血尿

众所周知,正常情况下的尿液多是无色透明或者淡*色。若是近期排出来的尿液颜色发红,并且还有血丝,一定要高度警惕,医院做相关的检查。肾癌患者血尿的症状出现,大多呈间歇性,主要跟肿瘤侵犯到肾盂或是肾盏粘膜有关。

一般的血尿呈粉红或是深红色,肉眼可见,患者还会有条状的血块出现,随着病程的延长,血尿间歇的时间会缩短,甚至是出现持续的血尿。导致这一结果的原因是肾癌不断的发展,癌肿体积增大破裂就会出血,而肾脏又是生成排泄尿液的器官,这样一来血液也会随着尿液排泄出去。

2.腰部疼痛

一提到腰痛的症状,有部分人简单地以为是过度劳累所导致,因此没有加以重视。可你是否知道,腰部持续性的疼痛,还有可能是因为肾癌?!

由于肾脏位于腰部两侧,肿瘤生长的过程中便会牵拉肾脏包膜,会导致患者自觉腰部钝痛或是隐痛,随着时间的推移,肿瘤内部有可能出现坏死出血,所以有些患者会突然出现腰部剧烈疼痛,部分患者可从患侧腰部开始,沿着输尿管向下腹、腹股沟以及大腿内侧等处放射。因此,出现此类腰痛的现象,医院进行相关的检查和治疗。

3.腹部有肿块

腹部有肿块也是肾癌的经典临床表现之一,大约有30%左右的患者患病时,腹部便存在质地较硬无触痛感的肿块,肿块的部位大多位于上腹部肋骨下,可随呼吸运动上下移动。

值得注意的是,肿块只出现在少数患者身上,而且身体瘦长的患者更容易出现。若肿块固定不动,那么说明肿瘤已经侵犯到了肾脏其他周围的脏器结构。一旦留意到此种问题,必须尽快就诊治疗,否则,癌肿还会逐渐地侵犯周围的脏器和肌肉组织,给身体带来严重的后果。

4.身体莫名消瘦

在长时间没有增加运动量和节食的情况下,体重却一天比一天低,这种情况也应该引起重视。因为肾脏发生癌变后,癌细胞会不断地和正常细胞争夺养分,因此身材消瘦才会表现得格外明显。

5.下肢水肿

这是因为机体内部水分的代谢,需要肾脏进行代谢,而肾癌发生后,基础的水分过滤功能下降,由此水分便会堆积在体内,呈现出水肿症状。

如何检查?

1、超声

超声是发现肾癌最简便最常用的方法。通过超声的检查,有助于鉴别肾肿瘤的良恶性,发现肾脏内细小的占位病灶,而且病灶可精确到一厘米以上,易与其他肾脏疾病区分开来。

2、腹部CT

肾癌的常用检查方式是腹部增强CT,这种检查对于该病的诊断有一定价值,可以发现较小的病灶并准确分期。同时,还可鉴别其他肾实质疾病,如肾囊肿等。

3、尿常规

在肾癌中,约40%-60%的患者都会出现血尿。因此,通过尿常规检查,可以查出患者尿液中是否存在红细胞,以此来诊断该病。

怎样预防?

1.定期体检

上面提到的腰痛、血尿、腹部包块通常为晚期肾癌的经典症状,因此早发现、早诊断、早治疗是防治肾癌的重要举措,提高健康意识,定期体检,降低肾癌的发病率。尤其是40至70岁的人群,更应该注意进行B超体检,建议每年至少进行一次双肾B超检查。

2.养成良好的生活习惯

在日常生活中一定要戒掉不良的行为习惯,比如:吸烟、喝酒、熬夜、久坐等。这样会降低自身代谢速率造成*素的堆积,从而就会导致肾脏功能退化,加重肾脏负担,诱发肾脏疾病的危险。

3.避免肥胖控制体重

研究表明,高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。因此,建议大家要加强体育锻炼,保持科学健康饮食,减少摄入高脂、高蛋白饮食,努力控制体重,千万警惕“中年发福”。

4.避免滥用药物

在生活中很多人出现身体不适的情况,往往认为这是身体简单的不适感,会胡乱服用一些药物进行救治,但殊不知这样的话反而加重对肾脏的负担。因为药物也是通过肾脏进行分解代谢的,从而就会导致肾功能受损加重肾脏疾病的情况,所以在生活中出现问题也是尽早就医检查,千万不要盲目治疗加重病情。

此外,一些止痛药、感冒药、中草药等都有肾脏*性,服用时一定要依据说明书上使用,并请教医师药师,不可擅自改变剂量。

本文审核医生:

参考文献:

郭震华,那彦群.实用泌尿外科学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,.

杨文婷.超声检查在早期无症状性肾癌中的诊断价值[J].中国继续医学教育,,8(32):51-52.

*健.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南:版[M].人民卫生出版社,.

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