1.某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中:①18岁以上成人高血压患病率28%,控制率32%,高血压患者的服药依从性较差,男性吸烟的高血压患者血压控制最差;②糖尿病患病率8.5%,控制率55%,糖尿病患者的依从性较好,但是饮食和运动情况较差;③社区居民在饮食上普遍偏咸偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。对高血压患者进行教育过程中,观察了患者参与教育活动的出勤情况,这属于()。
A.过程评价
B.结局评价
C.效果评价
D.效应评价
E.总结评价
F.形成评价
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参考答案:A
答案解析:本题考查技能知识第三章健康指导学习单元1健康教育。健康教育评价分为:①过程评价:包括计划实施活动的内容、指标的监测,其中有组织领导落实情况、教育方法、传播渠道、宣传资料的设计和选择及预实验等方面的质量和效果,以及每次活动群众参与的数量和接受程度等;②效应评价:也叫中期效果评价。主要评定知、信、行的改变及*策和法规的制定,应有明确的内容和指标。中期效果评价主要评定行为和环境改变;③结局评价:也叫远期效果评价。主要评定有关发病率、死亡率的下降,生活质量的提高及经济效益与社会效益。
2.某男,46岁,办公室职员。吸烟史20年,平均每日10支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。如果在询问过程中,发现该客户存在高血压、糖尿病等慢性病,并同意接受健康管理,则需要选择填写的健康信息表格是()。
A.健康体检表、行为危险因素表、疾病随访表
B.健康体检表、疾病随访表
C.行为危险因素表
D.行为危险因素表、疾病随访表
E.健康体检表
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参考答案:A
答案解析:本题考查技能第一章健康监测第一节信息采集学习单元1健康调查表选用及健康信息收集。如果个体只是要求体检,则使用健康体检表;在此基础上,如果个体同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。故答案为A。
3.对成年人来说,推荐男性轻体力劳动者每天的能量摄入量为()。
A.kcal
B.kcal
C.kcal
D.kcal
E.kcal
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参考答案:D
答案解析:本题考查技能第三章健康指导学习单元1健康教育。对于成年人来说,轻体力劳动者每天能量摄入量男性为kcl,女性为kcal;中、重体力劳动者或活动量大的人,每天能量摄入应适当增加~kcal。所以本题选D。
4.林女士,33岁,身高cm,体重65kg,血压/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,不吃早餐,平时乘车上班,平均每月锻炼两次(打球),乙肝大三阳,父母健在,父亲患高血压,母亲无慢性病。为林女士制订健康管理计划,不应该包括()。
A.减少脂肪摄入量
B.规律饮食
C.加速减重
D.加强锻炼
E.定期体检
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参考答案:C
答案解析:本题考查技能第四章健康危险因素干预第一节干预方案的实施学习单元3肥胖的干预。急速减肥对身体造成过重负担,降低减肥者的生活质量,不容易坚持下去,而且容易反弹。减重目标的设计应切合实际,推荐3~6个月内减重5%~10%,大约每月1~2kg为宜。故选择C。
5.宋女士,52岁,绝经,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象。体检结果显示血压/80mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,总胆固醇4.25mmol/L,甘油三酯1.65mmol/L,腰围90cm,体重70kg,身高cm。现到健康管理中心咨询。宋女士的危险因素异常的是()。
A.腰围
B.总胆固醇
C.甘油三酯
D.血糖
E.血压
F.体重
G.BMI
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参考答案:A,D,F,G
答案解析:本题考查技能知识第一章健康监测第一节信息采集学习单元2体格测量。腰围男性正常值应<90cm,女性应<85cm,故宋女士腰围异常。正常人的总胆固醇<5.2mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L,BC无异常。正常人空腹血糖:3.9~6.1(不含6.1)mmol/L,宋女士空腹血糖6.6mmol/L,属于空腹血糖受损阶段,D异常。E选项血压/80mmHg,属于血压的正常高值,不属于异常危险因素。计算BMI=27.3kg/m2,属于超重,故体重、BMI属于异常因素。
6.某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%。由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。属于糖尿病强化管理对象的是()。
A.已有早期并发症
B.妊娠期
C.相对年轻且病程短
D.治疗上有积极要求
E.围手术期
F.血糖控制情况较好
G.自我管理能力较好
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参考答案:A,B,C,D,E
答案解析:本题考查技能第四章健康危险因素干预第一节干预方案的实施学习单元2糖尿病的干预。符合以下条件的患者实行强化管理:已有早期并发症;自我管理能力差;血糖控制情况差;其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况;治疗上有积极要求;相对年轻且病程短,符合条件的是ABCDE。
一、刘先生,33岁,身高cm,体重90kg,是合资企业的部门负责人,每天工作繁忙且压力大,一日三餐不规律。早餐经常不吃。中晚餐应酬多。经常饮酒。每天抽烟一包。工作时间以静坐为主。平时身体活动很少。
1.在与刘先生沟通过程中,不属于观察技巧的是()。
A.要细心、全面、敏锐
B.不急于表达自己的观点
C.捕捉细微变化透过现象获得真实信息
D.透过对方的表情、动作等收集有用信息
E.诚恳、坦然、不窥视
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参考答案:B
答案解析:本题考查技能第三章健康指导学习单元2跟踪随访。简单地说观察就是用眼睛看,交流的对方往往会不自觉地以非语言方式表达出内心的活动,在语言交流之外观察者还可以通过眼睛观察对方的表情、动作来收集有用的信息,有时通过观察所获得的信息比用耳朵获取的信息更有价值。“耳听为虚,眼见为实”就是这个意思。观察的技巧主要是细心、全面和敏锐。观察时要非常仔细,眼光要敏锐,善于捕捉细微的变化,能够透过表面现象发现深层的内心活动和被掩盖的事实,从而获得真实的信息。但细心的观察要建立在诚恳、坦然的基础之上,而不能在对方讲话时不注意听,把视线转移到其他地方,更不能把细心的观察变成窥视,那就不是正常的观察技巧了,交流的对方也必然会反感,导致交流无法成功进行。B选项不急于表达自己的观点是倾听技巧不是观察技巧。
二、某社区欲建立居民个人健康档案,以便进行社区居民的健康管理。
1.为该社区建立居民个人健康档案,以便进行社区居民的健康管理。填写健康信息记录表更正错误方法正确的是()。
A.数字填错时,用"X"将整笔数码划去在后方更正
B.数字填错时,用单横线将整笔数码划去在后方更正
C.数字填错时,用双横线将整笔数码划去在上方更正
D.数字填错时,用双横线将整笔数码划去在后方更正
E.数字填错时,用单横线将整笔数码划去在上方更正
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参考答案:C
答案解析:本题考查技能第一章健康监测第一节信息采集学习单元1健康调查表选用及健康信息收集。数字填写错误时,用双横线将整笔数码划去在上方更正。故答案为C。
三、某电力公司现有职工人,男性人,女性50人,平均年龄36岁,职工工作节奏快,昼夜轮班制,体力活动少,1/3职工常常失眠,男性吸烟率80%,近一个月有职工在岗位上猝死,公司立刻组织员工体检,发现高血压检出率为38%,为改善职工健康,公司决定开展以控制血压为主要目标的健康管理工作。
1.血压最常用的单位是()。
A.毫米水柱
B.毫米汞柱
C.分米汞柱
D.厘米汞柱
E.厘米水柱
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参考答案:B
答案解析:本题考察技能第一章健康监测的内容。血压单位:通常以毫米汞柱(mmHg)表示,也可以用千帕(kPa)表示。故答案B是正确的。
四、患者男,59岁,反复咳嗽、咳痰10年,吸烟史20年。因家中有小孩考虑戒烟,但自己尝试过几次,总是因为戒断症状又复吸。来到戒烟门诊就诊。
1.该患者一旦进入某种状态或者环境就会出现复吸的情况,这在成瘾行为中这属于()。
A.心理性依赖
B.社会性依赖
C.戒断症状
D.生理性依赖
E.形成阶段
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参考答案:B
答案解析:本题考查技能第三章健康指导。社会性依赖:一进入某种社会环境或某种状态,就出现该行为。如吸烟成瘾者假如不先吸烟就无法完成开会、人际交往、做报告等社会活动。故此题选B。