胃的结构和消化性溃疡 [复制链接]

胃是消化管中最为膨大的部分，它向上与食管相连，向下接续十二指肠，具有容纳食物，分泌胃酸和对食物进行初步消化的功能。成人胃的容量可达毫升，胃每天都要接纳不同的饮食，因此胃病是临床上的多发病和常见病。为了更好地认识胃，我们先来看一下它的结构。

胃有上下两个口，上口与食管相连称为贲门，为胃的入口；下口与十二指肠相接称为幽门，为胃的出口。在胃的结构简图中我们可以看到，其右上缘为一凹缘，解剖学将其称为胃小弯，胃小弯是胃溃疡的好发部位；胃小弯的最低点弯曲成角状称为角切迹，角切迹是胃幽门部分的起始部位。与胃小弯相对在胃的左下缘可看到一凸缘称为胃大弯。

认识了胃的这些基本结构，我们就可以对胃进行分部划分。靠近贲门的部分称为贲门部，在贲门平面以上向左上方膨出的部分称之为胃底，胃的中间大部分就是胃体，在角切迹至幽门之间的部分称为幽门部，我们可以看到在幽门部有一紧接幽门而成的管状结构称之为幽门管，幽门管向左至角切迹之间稍微膨大的部分称之为幽门窦，幽门部和胃小湾一样也是胃溃疡的好发部位。

胃溃疡是一种常见病和多发病，胃溃疡常与十二指肠溃疡同时存在，并称为消化性溃疡。现代医学研究显示幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的主要原因。是慢性胃炎的最主要病因以及胃癌发病的重要危险因子。本病呈全球性分布，男性多于女性。日常生活中吸烟、嗜酒、饮浓茶、过食辛辣、暴饮暴食、饮食不规律均可能导致本病的发生。

消化性溃疡典型的临床表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。慢性是指消化性溃疡多反复发作，呈慢性过程，病程很长，平均6到7年，长则可达十几年，甚至更长。周期性是指疼痛可能持续几天、几周或更长时间，然而之后则出现较长时间的缓解。节律性疼痛是指消化性溃疡患者经常出现饥饿痛或午夜痛。疼痛的部位位于中上腹部或偏左或偏右。本病常伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状。

本病的治疗包括适当休息在内的，按时饮食、少喝浓茶、少喝浓咖啡、避免酸辣刺激性食物、戒除烟酒。药物治疗主要包括保护胃黏膜药，抑制胃酸分泌药和根除幽门螺杆菌药。